Bouwplan: Stad Heyst-aan-Zee, Eigendom op te richten voor rekening van Madame Wittesaele-Vandamme wonende te Oostende. Linkerhelft plan: voorgevel van de rijwoning met links met tralies versierde deur, rechts groot rechthoekig raam. Onderaan is een groot getralied kelderraam. De eerste bovenverdieping bevat links een rechthoekig raam, rechts een groot recht raam met balustrade. De tweede verdieping heeft links een hoog boogram naast een uitstekende raam met balkon en afdak. De dakverdieping heeft links een rond raam met traliewerk en rechts een raamkapel met zuilen en boog. Rechterhelft plan: doorsnede van de gevel met hoogteaanduiding. Rechts handschrift van de architect en handtekening van het diensthoofd van openbare werken en van de politiecommissaris.