Handgeschreven tekst in zwarte inkt: 'Schuldig de erfgenamen van d'heer Van Steene Louis, in leven Gemeenteontvanger te Knocke, aan den ondergeteekende Claeys Charles, Bureeloverste in het Arrondissementscommissariaat te Brugge, de som van twee duizend frank over het opmaken der rekening van klerk tot meester van den voornoemden heer Van Steene, reiskosten en briefwisselingen, in het jaar 1925. Brugge, den 23 maart 1926.' Bijschrift: 'Ontvangen de bovengemelde som van twee duizend frank. Brugge, 23 april 1926'. Linksonder een takszegel van 80 c. getekend 23 april 1926 en gehandtekend.