Invulboekje van Tytgat Irma voor het RIZIV - Geneeskundig voorschriftenboekje
DOCKDXX00864
Invulboekje van Tytgat Irma voor het RIZIV - Geneeskundig voorschriftenboekje. Rijksfonds Verzekering Ziekte-Invaliditeit - Ieder formulier heeft drie luiken (en ieder luik heeft hetzelfde stamnummer). Links is er het bewijsstrookje. In het midden de kwitantie van honoraria en rechts het eigenlijk geneeskundig voorschrift op naam van verzekerde. Achteraan in het boekje zit er nog een 'Getuigschrift van werkonbekwaamheid'.
De formulieren mogen enkel gebruikt worden door verzekerden die recht hebben op gezondheidszorgen ten laste der verzekering ziekte-invaliditeit.
Papier | Rechthoek, geniet | Wit, zwarte druk, boekje met 10 voorgedrukte documenten. Papier standaard geperforeerd aan linkerrand (afscheurstrook) en in het midden. Op alle bladen een stempel van 'De Toekomst, Heist a/Zee'. Er zijn reeds 5 voorschriften gebruikt | 21 x 18,5 cm
(ON: 2012/078)
Documenten
Kleine Documenten
Rijksfonds Verzekering Ziekte-Invaliditeit
Zolder