Tekst: `Genootschap der Christene Moeders ingericht in de kapelle van `t H.H. Herte te Varssenaere ten jare ons Heeren Jesu-Christi negentienhonder en twee, den veertienden dag der maand november is vrouw Edmundus Verleije aanveerd geworden als lid van ons Genootschap, wettiglijk alhier ingericht onder de aanroeping van Onze Lieve Vrouv van Zeven Weeën en zij is deelachtig gemaakt van alle gratiën, voorrechten en gunsten welke de Apostolieke Stoel verleend heeft aan het Aartsbroederschap in O.L.Vrouw van Siton te Parijs gesticht. tot bewijs waarvan wij haar deze opene brieven, met onze eigen handteekens bekleed, afgeleverd hebben. Varssenaere, den 14 november 1902. De Besteierder, De voorzitter (handtekening moeilijk te lezen).Ž